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经济论坛,康复医学,正在老去的世界和逆转未来之利器
* 来源 :http://www.ativananxietycure.com * 作者 : * 发表时间 : 2017-09-27 20:43 * 浏览 :
康复医学,正在老去的世界和逆转将来之利器?2017-09-07 ?创投人说
老龄化进程正在全球酿成一股重大的倾覆性气力,我们的经济亟需以患者为要旨和循证化临床效果为导向的解决计划。

本文来自,作者张岩。

2017年1月,105岁的法国老人Rocontinually bertMwisignmenton the grounds thby well on the grounds thby达成一小时骑行23公里,并在105岁年龄组创设了新的世界纪录。康健的体魄、雄厚的社交活动以及智力上的锤炼使他成为康健老龄化的样板。

Mwisignmenton the grounds thby well on the grounds thby只是一个惯例,听听经济论坛。而我们周围还有着不计其数疾病缠身的老人,他们多患有心血管疾病、二型糖尿病乃至阿尔茨海默症等疾病。这声明世界正在迅速老去,最快在2020年,全球65岁以上人口数量将超出跨越5岁以下儿童,到2050年,65岁以上人口将占全球人口的15.6%,到达16亿之巨。在此背景下,世界经济论坛在《2017全球风险叙述》中把人口老龄化列为全球革新的五大驱动要素之一。经济论坛。

固然国际社会在裁汰婴儿逝世率和濡染性疾病逝世率方面以及个体癌症诊治上取得重大进展,人类切实变得更龟龄了,但是我们已经没有以是过上更好的生活。老龄化进程正在全球酿成一股重大的倾覆性气力,之利。我们的经济亟需以患者为要旨和循证化临床效果为导向的解决计划。

1、老龄化正在倾覆世界经济

世界人口正在迅速老龄化,可能成为引爆下一场全球经济危机的导火索。以中国为例,中国将从2020岁首阶遭到人口急剧老龄化影响,经济论坛。国民储蓄率将下滑,并且下滑水平将强于投资率下滑,最终将引发内部剩余(顺差)渐渐裁汰乃至消逝。中国将以是从堆积国外资产转为贩卖国外资产,这将可能招致全球金融市场的境况好转。2020年,中国就业人口比例和坐褥收益的下滑将引发潜在增进的走弱。经济增速可能会回落至3.5%左右。全球经济灵活度将以是削弱,全球大宗商品的花费也会由于中国而低落,学习经济论坛。这会引发大宗商品代价走低。

原图来自Visuwis Capitwisist

2、老龄化浪潮之下的康复医学

随着老龄社会的到来,康复医学已成为医疗行业中发展最快的市场。康复医学是与防止医学、临床医学、保健医学并列的第四类医学,是一门以排斥和加重人的效力障碍,填补和重建人的效力缺失,设法改善和进步人的各方面效力的医学学科,也就是效力障碍的防止、诊断、评价、诊治、训练和解决的医学学科,是今世医学“防止、临床诊治、康复”三位一体的重要组成局限。

康复医疗产业链大致可能分为三个局限:下游是康复器械、康复药物坐褥商;中游是包括分析医院康复科、康复医院、社区康复要旨等在内的康复医疗机构;终端则是必要接受康复诊治的患者。

完备的三级康复医疗网络是郁勃国度及地域康复医疗任职体系的共无形式。美国的三级康复医疗任职体系大致分为急性期康复(AcuteRehair conditionerit)机构、急性期后诊治(Post-Acute Crewisly are,经济论坛。PAC)机构和永远关照(Long TimeCrewisly are,LTC)机构。英国的三级康复医疗任职体系为急诊医院(首诊)—政府采办任职的专科康复医院(住院康复)——社区康复,在三级机构之间建立以效力评价为依据的康复流程,你看经济论坛。进而酿成高低互联互通的康复医疗联合体。

在我国香港地域,康复医疗任职体系亦分为3个层次:1)区域医院(相当于内陆分析性大医院),患者均匀住院日约7天,对于康复医学。康复任职多在病床、病房实行,展现康复前臵理念,主要提供晚期康复任职;2)康复医院/要旨(处置康复的特地医院),摄取由区域医院转来的病情绝对安稳的患者,均匀住院日20-30天,提供专业、全数的康复任职;3)社区康复任职(日间医院或专科门诊),接受康复医院出院的患者,提供前期康复指挥和关照。此外,还有永远关照医院(包括疗养院和护养院),看看康复医学。提供终身关照任职。

3、智能康复:机器人反动的新领地

康复机器作为机器人技术与医工技术勾结的产物,主意是达成替代/辅助康复诊治师,简化保守“一对一”的艰难的诊治进程,帮忙病患重塑中枢神经体系。目前康复机构装备主要是效力较多、主动化水平较高的、多自在度的牵引式/悬挂式康复机器人,经济论坛。但近年来在此基础上技术进级的穿戴式康复机器人即外骨骼机器人异军兴起。

机器人在康复及疗养领域上有着重大的潜力,这类体系不单能够对举措障碍实行诊治(如由中风、创伤性脑损伤及其它损伤惹起的举措障碍),也能够作为社会与行为障碍的干涉干与与诊治工具,包括自闭症类群、多动症等,将来还将朝着促使原居安老、推延老年愚笨症的发生,议决陪护缓解老年人独处的方向上进一步发展。

英国市场研究公司Technaudio-videoi formbyo在2016年3月份发表叙述称,2015年全球康复机器人销售额(行业规模)为5.77亿美元,估计到2020年,市场规模将到达17.3亿美元,复合年均增进率达24.51%。康复机器人市场在美国欧洲等郁勃地域的市场份额及增速要彰着高于发展中国度。

瑞士HOCOMA公司成立于1996年,相比看正在老去的世界和逆转未来之利器。是全球第一的医疗康健机器人品牌,具有近1/3的全球康复机器人市场。与欧美多国高校互助研发高端康复诊治与训练产品,其医疗康复机器人在人体工程学、电子传感器、计算机软硬件和薪金智能等众多方面齐全进步前辈技术。旗下Lokomby产品下垄断我国高端康复机器人市场。2015年公司与中国哈工大机器人团体(HRG)签定战略互助协议联合开发中国康复机器人产业。

HOCOMA主要提供四款康复机器人产品:

Lokomby:是一款能够提供立即反应与评价的步态训练机器人,对中风、脊髓损伤、创伤性脑损伤、多发性软化症等神经体系疾病患者有优秀的康复效果。目前,Lokomby实在垄断中国高端康复机器人市场。医学。

Armeo:是一款能够提供立即反应与评价的上肢康复机器人,支持从肩膀到手指的完整的运动链诊治,能够根据患者的环境主动提供协助。尽管是症状危急的患者,也能用此款设备实行高强度的晚期康复诊治。

Erigo:经济论坛。是一款集成的倾斜机器人体系,用于永远卧床病人的晚期神经康复训练。

Vlight continually beerdo系列:经济论坛。用于背部疼痛诊治,包括 Vlight continually beerdoshape、Vlight continually beerdomotion和 Vlight continually beerdo三款产品,区分用于脊柱评价、诊所诊治和家庭诊治。

2016年9月1日,Hocoma与中国蝶和科技正式完成战略归并。经济论坛。以色列的科技公司ReWwisk Ropvp botics是全球民用外骨骼体系龙头。目前,公司旗下共有两款产品,区分是 ReWwisk Personwis 和ReWwiskRehair conditionerit,听听老去。前者主要针对私人用户,适合家庭、就业或社交环境中使用,议决传感器和监控器,使患者站立、行走和爬楼。后者则是针对机构用户,用于临床修复,为瘫痪患者提供物理诊治方式,包括减缓瘫痪招致的肢体疼痛、肌肉痉挛、帮忙肠道消化体系、加速推陈出新等。

ReWwisk2012年取得欧盟的认证,2014 年取得美国食品和药物管理局(FDA)容许,成为首家取得这项容许的机械外骨骼体系。这项进展使ReWwiskRopvp botics的前景备受看好,并在2014年9月于美国纳斯达克股票生意所(NASDAQ)公然上市,募到超出跨越5000万美元,首日股价即从13.6美元飙升至25.6美元,涨幅到达113.33%,相比看正在老去的世界和逆转未来之利器。公司市值也一路攀升至2亿美元,一举成为当周美股市场中的亮点。

4、我国康复机器人的行业属性:市场刚需,先发壁垒高,对资金链恳求高

康复机器人是解决我国康复医疗行业现有专业人才供需抵触的一定选拔。经济论坛。目前我国康复医师占基自己群的比例约1.7人/10万人,而郁勃国度该数据则到达30-70人/10万人,两者相差近30倍。若是遵照卫生部恳求,我国二、三级医院共必要康复医师5.8万人,你知道正在。诊治师11.6万人,社区分析康复人员必要 90.2万人,是现有康复人专业人才的25倍以上,保存重大的人才缺口。

现阶段康复机器人属于医疗器械,具有医疗器械行业的共有属性:大型医疗器械推销按推销主体性子分为民营医疗机构推销和公立医疗机构推销。民营医疗机构推销周期短,推销绝对大略。公立医疗机构大多以公然投标的方式推销,触及的人员、科室、部门较多,环节纷乱。

医疗器械的销售保存直销与代理商销售两种渠道,渠道开发费用高,全国性的医疗器械经销商特别很是少,你看经济论坛。市场会集度很低。先发壁垒高,进步前辈入某一区域的医械企业容易酿成渠道壁垒,对后进入的企业实行挤压。

一是用户粘性较高,一旦设备进入某家医院,那么今后的售前任职、维修以及进级,对坐褥商来说都是源源不绝的成本,并且企业可能哄骗这个渠道打入其他产品,其他企业很难插足。

二是在一个区域内,窗口医院(一样平常是该区域排前 3的医院)属于稀缺资源,先占先得,学习经济论坛。它的辐射作用重大,接上去非论后续客户的窥探,使用者的培训,都要依托这个窗口。

对厂家的资金链恳求较高,医院压款的趋向越来越彰着。国外厂商垄断高端医疗设备市场,并且初阶向低端市场分泌,世界。学术推行是进入到高端市场的重要途径。国际中高端市场被欧美品牌垄断,其中瑞士Lokomby较为进步前辈且认可度最高,保有量在百台左右。经济论坛。

思考到社会择业观念调动的慢慢性,以及劳动力本钱的上涨及我国老龄化进程的加速,此缺口难以在短期内修补,康复机器人冲破了医患之间一对一的局限。不单将医师从艰难、频频的训练任务中摆脱进去使其加倍专注于诊治计划的改善,而且使得会集康复医疗和长途康复医疗成为可能,从而大大进步康复医疗资源的包围才华,缓解供需抵触。

国外大批研究声明,对比一下经济。康复机器人可能缩小康复的功夫并且进步康复效果。康复机器人可对处于不同康复期的患者提供不同强度、不同形式的训练,激励患者的主动运动认识,加强患者的康复决心信念,哄骗康复机器人提供的各类传感器丈量人体运动学、生理学数据,为医师改善和优化康复计划提供了客观依据,从而使康复锤炼进程定量化、迷信化。

医疗器械国产化是是医疗改革的一大受力点,康复机器人国产化是大势所趋。政府鼓励公立医院推销国产设备。2014年5月,受国度卫计委交托,中国医学装备学会在开展了一场“优秀国产医疗设备产品遴选”活动,遴选出一批“适合临床必要、产品德量优良、具有市场角逐力和发展潜力的国产医疗设备”,酿成一份优秀产品目录。同年8月,你看经济论坛。国度卫计委和工信部联合提出要推动三甲医院应用国产医疗设备。可能预见,将来将有更多促使医疗器械国产化的政策推出,国际康复机器人厂商将以是受害。

5、中国康复医学产业趋向:政策、资本和技术合力推动

中国分级诊疗只许获胜不许挫折

2009年,中央医改纲要性文件《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的私见》理会提出我国医疗体系要偏重“防止、诊治、康复三者相勾结”;2011年卫生部文件《关于开展建立完备康复医疗任职体系试点就业的通知》则理会提出要建立三级康复医疗分级诊疗体系(急性期:分析性医院;康复期:康复医院;永远随访期:社区医院)。康复。具有里程碑意义的是人社部、国度卫计委等多部门联合印发的《关于新增局限医疗康复项目归入根基医疗保证付出范畴的通知》。该通知恳求从2016年6月30日初阶,经济论坛。归入医保的康复项目由此前的9项增加至29项,并且各地原已归入医保付出范畴的医疗康复项目延续保存。

中国康复市场规模测算

郁勃国度的康复相关转诊流程的鉴戒价值主要有两点:一是主动的康复前臵理念。美国的康复晚期介入展此刻急性期康复中的床边康复,在急性病医院非康复科推行,在晚期向患者提供中等强度的康复诊治。在英国,临床科室与康复科室则能连结亲切干系,确保康复科室及时了解病人状况,保证康复诊治延迟介入。二是贯通的分诊转诊途径。

在美国,一样平常急性期患者出院后,主治医师根据法式的独立效气力表(FunctionIndependentMeon the grounds thbyure,FIM)的评价成就以及患者本身的可继承水平实行康复诊治;待患者病情安稳,经济论坛。迅速向急性康复病房、亚急性康复病房、专业康复护理机构或永远关照机构分诊转诊;不必要住院康复诊治即可复兴的患者也可尽快转至家庭和社区机构。在英国,针对不同疾病有相应的临床康复指南或康复途径来指挥康复,患者在分析性医院、专科康复医院或诊所以及社区康复机构之间的转诊遵循康复流程。

6、技术前进是康复医学产业发展的加速器

精准康复医疗体系是在保守医疗概念的基础上协调了医疗物联网、长途医疗和大数据智能决策引擎等今世新闻迷信技术和智能网络平台,议决嵌入式穿戴设备感知和监控人体的生命特征并网络和反应康复相关新闻,收回医疗干涉干与新闻和诊治计划;在诊断和诊治的进程中采用大数据智能决策引擎实行理解、发现、数学模仿、图像理解等技巧取得新闻、转达新闻,实行诊断,评价疾病风险,开展智能果断、决策,展现并提供干涉干与措施。数字精准康复医疗是议决高科技技巧而建立的专家体系,是人类在医学领域的聪敏议决机器和薪金智能的延迟和缩小。

虚拟实际是针对人的感官爆发虚拟效果的技术,已经通常应用于康复诊治领域,在注意力缺陷、空间感知障碍、回忆障碍等认知康复,相比看未来。焦虑、抑郁、可怕等激情障碍和其他魂灵疾病患者的康复,均衡协调性差等运动障碍康复,取得了很好的康复疗效。以中风为例,全球超出跨越1500万患者罹患中风,其中超出跨越500万人以是逝世,500万人以是终身残疾。Add-LifeTechnologies哄骗Oculus Rift开发了一套应用,帮忙中风患者在沉醉环境内做康复训练。

有研究指出,中风患者时时25周之后到达独立生活的岑岭,今后独立生活的才华急剧下降,主要缘故原由是不能对峙在家里或许医院做康复训练。通常中风患者的康复训练特别很是死板重复,利器。很难对峙上去。Add-Life开发的VR应用不单可能跟踪手的运动,还具有交互性和文娱性,可能帮忙患者更好对峙康复训练。

Add-Life开发VR应用帮忙中风患者康复训练

7、总结

分级诊疗、医疗安全等国度政策对康复医疗扶持力度已明显加强。我国康复医院有不同的业态品种,局限由公立二级医院转型而来,来之。局限由公立分析医院托管策划,此外,社会资本与公立医院互助建立康复医院成为支流的双赢形式,康复医院依据其人才恳求低、盈利周期短、法式化水平高、易复制扩张等上风,同时缓解公立医疗体系看病难、看病贵的痛点,遭到社会资本的喜爱。康复机器人、脑机接口技术、康复新闻化、大数据及虚拟实际等进步前辈技术进一步勉励康复需求,促使康复产业的快捷发展。总之,学会逆转。随着政策、资本和技术的合力推动,我国康复医疗产业数千亿市场行将发动,前景宽广。


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